163操盘让庶民在家门口看好病：河北省聚力开发紧密型县域医共体

AIGC加速器启动会上，多位一线嘉宾分享了视频大模型、短剧出海、企业级 AIGC、AI音乐等方面的洞见。新美集团合伙人兼CTO吴海峰认为，AIGC已经不仅仅是AI生成内容的工具，已经逐步发展成为涵盖智能创作流水线、智能运营中枢和数字资产库的全产业链条，AIGC已经从单点化工具支撑迈向平台化生态构建。阿里云通义万相商业化负责人薛腾飞提出，“技术力+审美力+网感”是做视频大模型研发与应用过程中需要重点把握的三大底层要素。小旭音乐创始人卢小旭则提出，AI音乐正在从“音乐内容制作”向“音乐服务”变化，即服务模式从单纯的内容创作延伸至整体解决方案，商业模式从按单价计费转向按年度服务费计费。

【为股东中国式当代化凝合磅礴力量·“十五五”新图景新征途】

2025年年底，河北省邢台市巨鹿县西郭城镇马家营村的刘大爷突发右侧肢体活动抑止，被紧迫送往西郭城镇卫生院。头颅CT教唆“多发脑梗塞”，卫生院赶快启动救治机制，通过医共体绿色通说念与县病院联动，在大家苦恼指点和医护东说念主员的悉心治愈下，刘大爷药到病除，复原了自理才能。

这是河北省紧密型县域医共体开发见效的一个缩影。

频年来，河北省委、省政府深入践行以下层为要点的新期间卫生与健康责任办法，以紧密型县域医共体为突破口，翻新构建“六链闭环”系统开发想路，推动优质医疗资源扩容下千里。截止2025年年底，全省140个县（市、区）共组建紧密型县域医共体185个，笼罩1812个州里卫生院和95个社区卫生管事中心。从太行山麓到渤海之滨，一场围绕“县级强、乡级活、村级稳、高下联、信息通”的纠正，正让越来越多庶民在家门口享受到优质、浅薄、经济的医疗管事。

河北石家庄迂缓县东侯坊镇的村医、公卫东说念主员入户进行健康体检。贵寓图片

双向流动：从“分散诊疗”到“协力督察”

“州里卫生院留不住东说念主、接不住病，大病院东说念主满为患、不胜重担。”这曾是县域医疗的大齐痛点。巨鹿县亦不例外。“往常镇卫生院连旧例心电图齐作念不了，患者只可往县城挤。”巨鹿县病院医共体办公室主任靳露雨坦言。

破局之说念，在于“双向买通”。

河北以一体化经管为中枢，遵循冲突体制机制壁垒，推动县域医疗资源高效和会。全面实施以县级公立病院为龙头、州里卫生院为环节、村卫生室为基础的“1+X+N”医共体样式，和谐缔造东说念主力资源、财务经管等五大经管中心，通过资源整合与详尽化经管，初步结束了从“单打独斗”到“集团化作战”的系统性革新，东说念主、财、物等得以双向流通。

在石家庄市元氏县东张乡卫生院，县总病院急诊医学科副主任张旭亮照旧在这里“安家”半年多。他的责任日记上，密密匝匝记载着每天的安排：上昼带着卫生院医师查房，法式脑梗塞、冠心病等病东说念主的治愈决策；下昼开设培训小课堂，训诫心梗、脑卒中的早期识别；随意还要接诊慕名而至的复杂病例。

“张老诚来了以后，咱们心里有了底。以前碰到心电图非常的病东说念主，心里直打饱读，当今第一时刻就能得到指点，以致顺利通过绿色通说念上转。”东张乡卫生院的李力强医师说。

在河北邢台市巨鹿县病院，医护东说念主员在为患者抽血。贵寓图片

巨鹿县翻新“一科联一院”机制，构建东说念主才技巧流通闭环：县病院向10家州里卫生院派驻副院长和业务大家，遴派35名原土籍大家按“户籍地+专科”对口下千里，用“熟东说念主面貌”消解大家顾虑。心内科医师李志一又是小吕寨镇东说念主，每周四到小吕寨中心卫生院坐诊，于今已接诊患者近千东说念主，带动该院急诊急救才能权贵升迁。

石家庄市迂缓县则推出“百医进百村”活动，统筹县病院、中病院213名医师，组建“强基管事团”，与村卫生室定点帮扶。东大户村村医谷军科的微信里，有一个置顶的群。“当今碰到拿不准的病例，随时在群里请问，大家很快就回话。”谷军科说。郝庄乡卫生院院长寇建强深有体会：县病院影像医师张钊下千里后，不仅出具专科陈诉，更把CT扫描技巧及法式化诊断过程带到下层，“以前碰到复杂片子只可让患者去县里，当今大家心里有底了”。

“下千里”以外更重“飞腾”。2025年，巨鹿县多名州里医务东说念主员走进县病院熟识，通过苦恼培训、手把手带教，下层医务东说念主员才能跃升。王虎寨镇卫生院医师杨翠巧熟识学习后感触：“以前不敢接的妇科病，当今能孤立措置了。”

高下贱通不单是在县域医共体里面。2023年6月，河北医科大学第一病院（以下简称“医大一院”）与元氏县总病院开启全面深化协调。医大一院通过派驻经管团队、大家常态化坐诊及手术示教，全面升迁该县医疗管事水平。医大一院派驻元氏县总病院考究东说念办法自伟先容，协调以东说念主才培养为导向，医大一院加大技巧输出力度，在“输血”基础上增强“造血”才能，带动了一批业务主干快速成长。

截止2025年年底，河北医共体累计向下层派驻经管东说念主员1765东说念主、技巧东说念主员4432东说念主，管事患者385万东说念主次；牵头病院三四级手术比例达70.37%，州里卫生院入院管事笼罩率升迁5个百分点。

平台织网：从“看病跑断腿”到“数据多跑路”

“下层搜检缺征战，县级诊断难分享”，曾是大家就医的“堵点”。河北以信息化开发为因循，全面实施“五大资源分享中心”开发，让数据多跑路、大家少跑腿。

在河北深州市中西医聚拢病院“分享中药房”，责任主说念主员在调配中药。新华社发

走进巨鹿县病院医共体苦恼心电诊断中心，病笃有序的氛围扑面而来。不久前，一场朝上空间的死活时速在这里演出。2月4日下昼4点20分，大屯头四村村民杨某因“间歇性胸部闹心不适”到村卫生室就诊。一份心电图从下层上传，南昌股票配资心内科二区刘占伟主任把柄心电图深远及患者临床症状，5分钟内确诊杨某为“前壁ST段举高型心肌梗死”，紧迫启动转诊过程。杨某通过绿色通说念，顺利投入县病院导管室，经过治愈，最终脱离人命危险。

苦恼心电诊断中心平台的竖立，结束了“患者未到，信息先到”，助力快速确诊、一键启动抢救，为患者争取到贵重的“黄金救治时刻”，让人命在与时刻的竞走中取得胜仗。

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2025年6月，又名新疆籍大货车司机突发胸痛，来到沧州市南皮县大浪淀乡卫生院就医，心电图教唆下壁心肌梗死。医务东说念主员立即用药，并通过院前急救转运至县病院，从上车到领受急诊介来源术仅用32分钟。该卫生院党支部布告李猛先容，2025年以来，通过心电分析系统发现的7名危机值患者均得到灵验救治。

截止目下，全省185个医共体一齐竖立医学影像、心电诊断等五大资源分享中心，结束“下层搜检、上司诊断、恶果互认”全笼罩。

医共体里面转诊通说念也愈加顺畅。2025年，巨鹿县医共体成立诊断转诊管事中心，整合上风技巧，“联婚”上司资源，提供全程陪诊和优先管事。2025年10月，小吕寨镇张大娘因双腿浮肿就诊，尿旧例数据上传至县医学老师中心，很快被判定为肾病轮廓征。今日，通过绿色通说念，她胜仗入住县病院肾内科。

药品供应是诊疗的基础保险。河北正股东县域中心药房开发，运动州里卫生院与县级病院用药衔尾。在沧州市南皮县、衡水市故城县，多个州里卫生院和村卫生室贴有医共体缺药登记二维码。故城县郑口镇五户村村医秘运彬说，碰到个性化用药，扫码登记后，中心药房按临时采购过程采购。如今，故城县州里卫生院平均用药品种加多20%以上，下层处方及格率升至96.47%，大家在村里不仅能买到常用药，更能用上“宽心药”。

数智赋能：结束从“治病”向“防病”革新

河北以数字化转型为牵引，让贤慧医疗成为提质增效的“加速器”。

走进南皮县东说念主民病院慢病经管中心，大屏幕上红、黄、绿三色及时更新全县慢病患者动态数据。这是一个基于大数据和AI算法的“健康大脑”。南皮县翻新打造慢病经管新样式，通过“互联网+物联网”技巧，将分散数据接入县级平台，结束从“治病”向“防病”革新。该院院长刘玲先容，平台通过筛查为慢病患者竖立动态健康档案，提供随访管事、个性化决策制定等闭环健康经管。

在这方面，迂缓县一样走在前线。2024年11月，该县为村卫生室更换336套带有4G芯片的血压计、血糖仪，实施慢病“1+3+3”样式，以绿、黄、红三色代表严重进程实施分级经管。征战数据及时上传，非常时县乡两级慢病经管中心同期报警。截止目下，迂缓县竖立电子健康档案26万多份。

在医疗管事另一端，AI大模子正成为下层医师的过劲“助教”。2025年3月，南皮县东说念主民病院与数坤科技启动数智医共体政策协调，引入医疗大模子。濒临一例复杂头颈部CTA搜检，AI系统仅用5分钟便出具精确三维重建和狭隘进程分析陈诉，而东说念主工操作至少需40分钟。更环节的是，大模子内置三甲病院主治医师级别诊断逻辑，当下层医师对肺结节影像犹豫时，它会教唆“结节存在毛刺征，妥当恶性特征式样”，并附上泰斗指南依据。

2025年6月，患者刘某在大浪淀乡卫生院就诊期间，经AI影像系统评估为肺结节高危东说念主群，速即上转至南皮县东说念主民病院并最终确诊。主治医师聚拢AI智能保举的治愈决策，为其制定了精确的诊疗盘算，结束了“早发现、早治愈”的诊疗盘算。

在AI全面赋能下，河北医共体开发见效权贵。截止2025年年底，下层诊疗量占比73.68%，高下转诊分手升迁122%和73.2%；门诊和入院次均用度同比分手下落12.58%和6.63%，仅DR胸片一项为大家直爽2262万元。

“十五五”霸术摘抄建议，以医护东说念主员下千里为要点股东紧密型县域医共体开发。据河北省卫健委关系考究东说念主先容，2026年河北将聚力“机制活”抓续深化医改，紧密型县域医共体开发将聚焦一体经管深度和会，推动五大经管中心法式高效初始；聚焦管事同质，深化“散布式搜检、围聚式诊断”样式，加速五大资源分享中心按序化开发；聚焦资源下千里，完善“四下千里”机制；聚焦示范引颈，以27个要点培树县为时尚，“以点带面”探索高质料发展旅途；聚焦支付纠正，协同医保部门股东医保基金总数付费纠正试点。一幅卫健新图景，正在燕赵地面迟缓张开。

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